Avec son nouveau plan fertilité, le gouvernement veut mieux lutter contre le syndrome du « si j’avais su »

Happy mother with her little baby on pink background. IVF conceptPar Pixel-ShotFrancePorté par la ministre de la Santé Stéphanie Rist, ce plan présenté le 5 février au ministère de la Santé propose seize mesures. Il permettra de mieux dépister et lutter contre l’infertilité.Par Oscar Tessonneau ·4 Février 2026Ce sont des décisions collectives et intimes. Elles touchent à nos vies personnelles et à nos volontés de fonder une famille. Le 5 février 2026, la ministre de la Santé a lancé « la première réunion du comité de pilotage du plan fertilité ». Ce comité, coprésidé par les médecins Salomé Berlioux et Samir Hamamah, a un objectif clair : rendre à chaque couple sa capacité d’action face aux problèmes de fertilité. Ils seront répertoriés dans un portail national de référence sur la santé reproductive. Le plan qu’ils présenteront demain à la presse sera structuré en seize mesures.L’axe 1, qui consiste à « sensibiliser et prévenir », met en place un portail national de référence sur la fertilité. Il sera accessible via Santé.fr. Cette plateforme vise à rendre disponibles des informations « scientifiquement validées et adaptées aux âges de la vie ». L’outil est censé fournir une information « équilibrée et scientifiquement fondée » à l’ensemble des Français de 29 ans. Ce seuil ne doit rien au hasard. Dans leur essai, Berlioux et Hamamah évoquent l’âge auquel l’on peut soigner « le syndrome du si j’avais su » grâce à des outils répertoriés pour les usagers.De la documentation sera transmise sur l’autoconservation ovocytaire. Soixante-dix centres devraient également ouvrir en France d’ici 2028. Loin d’être symbolique, cette généralisation vise à offrir à tous les couples, quel que soit leur parcours, une organisation favorable au développement d’une famille dans de bonnes conditions. Berlioux et Hamamah rappellent que soutenir la famille, c’est aussi permettre de faire des enfants. « Les allocations familiales, dans cette logique, se justifient de deux façons. Elles compensent les coûts, mais rémunèrent aussi un service rendu à la Nation », précisent-ils.Le plan fertilité du gouvernement trouve son ancrage dans ces politiques. Berlioux et Hamamah décrivent un droit de la famille composite, traversé par trois idéologies : le natalisme, le familialisme et le socialisme. Le premier, disent-ils, « entretient des liens avec le second », car « soutenir la famille ne se légitime pas uniquement pour des raisons morales ». Des allocations soutiennent les familles dans des politiques natalistes, dans un contexte de forte chute démographique. Journaliste au Nouvel Obs, Boris Manenti a récemment publié une enquête.Vers une politique de fertilité individualiséeSes travaux présentent un constat démographique inédit : « Pour la première fois depuis la Seconde Guerre mondiale, notre pays a enregistré plus de décès que de naissances. » Il évoque « un choc de vieillissement annoncé ». Il remettrait en cause « notre modèle social, bâti sur le travail et la croissance démographique », alors même que « les propositions ne manquent pas pour contrer le phénomène ». La prise en charge des infertilités est ainsi étudiée.Pour encadrer ces évolutions, le gouvernement souhaite développer les plateformes PREVENIR. Elles assurent un maillage territorial et une présence concrète dans les parcours de soins, là où les premiers signaux de détresse médicale sont régulièrement minimisés. À ces plateformes s’ajoutent la mise en place d’un système national de gestion des dons de gamètes et d’embryons, appuyé sur les professionnels de terrain. Berlioux et Hamamah soulignent que cette évolution marque aussi une bascule : celle d’une politique nataliste d’après-guerre vers une politique de fertilité individualisée.« La famille se situe, à bien des égards, au cœur du modèle social français », notent-ils. Ces choix illustrent une profonde mutation du modèle familial français, fondé sur des politiques sociales ambitieuses. « Ce socialisme, autant soutenu par des libéraux que par des partisans de la redistribution, se donne aussi pour objectif de permettre aux familles pauvres d’avoir les enfants qu’elles désirent », écrivent les deux gynécologues. Ils replacent cette évolution dans l’histoire longue du soutien politique à la fécondité.Viennent ensuite les mesures du deuxième axe, plus techniques, dédiées à la détection précoce. Intégrer une fiche fertilité dans « Mon bilan prévention » revient à instituer un nouveau standard médical. Le plan n’oublie pas les pathologies les plus invisibilisées : endométriose et syndrome des ovaires polykystiques.Mais c’est dans le troisième axe, celui de la prise en charge, que les ambitions deviennent les plus tangibles. Trente nouveaux centres d’autoconservation des ovocytes devraient voir le jour, s’ajoutant aux quarante déjà existants. L’ouverture potentielle aux centres privés à but lucratif soulève, en creux, la question de la marchandisation des trajectoires reproductives. Le gouvernement promet également un système national de gestion des dons de gamètes et d’embryons, afin « d’améliorer la transparence et l’efficience ». Le tout s’inscrit dans une logique de parcours, avec une mission confiée à l’ANAP pour structurer l’organisation des centres d’AMP et la formation de nouveaux spécialistes.Deux niveaux de DIUSalomé Berlioux et Samir Hamamah affirment qu’il est temps de « créer des diplômes interuniversitaires accessibles à tous les professionnels de santé susceptibles d’intervenir dans la prévention de l’infertilité » et de décloisonner la parole. Ils plaident pour la création d’un DIU en deux niveaux : une année d’initiation pour délivrer un « référentiel socle de connaissances et compétences en santé reproductive », puis une année de renforcement tournée vers la prise en charge de premier recours.Dans leur essai, les deux gynécologues écrivent que les médecins doivent offrir, dès l’apparition des premiers signes — fatigue inexpliquée, douleurs menstruelles, cycles irréguliers — les moyens de reconnaître ce que des années de spécialisation ont transformé en langage crypté. Apprendre à repérer une endométriose, à poser les bonnes questions sur une éventuelle hyperprolactinémie, à identifier des antécédents testiculaires devient indispensable.Berlioux et Hamamah précisent que « les professionnels doivent être sensibilisés à l’impact des reprotoxiques, notamment pendant la période préconceptionnelle, la grossesse ou lors d’expositions professionnelles », à partir d’un faisceau d’observations. Les principaux modules enseignés permettront d’étudier la compréhension du cycle ovarien ou le lien entre mode de vie et qualité spermatique.Le but du corps médical restera d’« informer sur les situations professionnelles susceptibles d’accroître la température scrotale et d’altérer la spermatogenèse », notent-ils. Enfin, pour que cette formation ne reste pas l’apanage d’un cercle restreint de spécialistes, les deux médecins souhaitent « mobiliser les conseils nationaux professionnels (CNP), acteurs majeurs de la formation continue ». Ces derniers pourront réécrire les référentiels et reconnaître que l’infertilité ne commence pas à la PMA.

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